El Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS) co-liderará un programa internacional para mejorar la atención de pacientes con EPOC en Sudamérica.
Grupos de investigación de Argentina, Perú, Brasil y el Reino Unido se unieron para desarrollar un proyecto pionero que busca mejorar la atención de personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en Sudamérica. El programa Respirar Bien Sudamérica (Breathe Well South America), está financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención del Reino Unido (NIHR) y se enmarca en el Grupo de Investigación de Salud Global sobre la EPOC en Atención Primaria (Global Health Research Group on Global COPD in Primary Care).
Esta iniciativa, que se desarrollará a lo largo de cuatro años, busca abordar una problemática de salud de gran relevancia: el acceso a una atención primaria de calidad para personas con EPOC, condición que constituye la 4ta causa de muerte en nuestro continente. La EPOC impacta de manera desproporcionada a las personas de bajos recursos y cabe destacar que al menos el 75% de los casos no se diagnostican y, por lo tanto, no reciben tratamiento alguno.[i],[ii],[iii]
El Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS) en Argentina, trabajará en forma conjunta con instituciones prestigiosas a nivel mundial: Universidad Científica del Sur (UCSUR) en Perú, Universidade de São Paulo (USP) en Brasil, University of Birmingham y University College London (UCL) en el Reino Unido, y el Grupo Internacional en Atención Primaria Respiratoria (International Primary Care Respiratory Group, IPCRG).
A partir de julio de 2024, el programa evaluará la calidad actual de la atención primaria para la EPOC en Argentina, Brasil y Perú. El equipo de investigación internacional analizará el contexto de políticas públicas y gobernanza, la organización, los procesos, la calidad y las desigualdades en la atención, así como la calidad de los registros médicos en nuestra región. Luego, el equipo de investigación desarrollará un conjunto de indicadores de calidad de la EPOC y una vía de identificación y tratamiento para los pacientes con EPOC en atención primaria. Probarán la factibilidad de estas herramientas en diferentes entornos y modelarán la costo-efectividad, además del impacto potencial en las desigualdades en salud.
Las tres instituciones participantes de Sudamérica trabajarán en conjunto y desarrollarán actividades de capacitación dirigidas a colegas de instituciones locales. Estas instituciones locales estarán ubicadas en áreas geográficas y económicas contrastantes e incluirán algunas de las poblaciones con menores recursos.
Como institución líder en investigación en salud en Argentina, el IECS aportará su experiencia en la realización de un análisis integral de la situación, considerando el contexto socio-político en el que se desarrollan los cuidados de las personas con EPOC, valorando la calidad, la implementación e integración de los registros clínicos informatizados en el primer nivel de atención, identificando potenciales barreras y facilitadores.
A través del desarrollo de capacidades, el programa apunta a desarrollar una infraestructura de investigación sostenible y líderes de investigación para fomentar investigaciones de alta calidad sobre la EPOC en el futuro. Esto incluirá la capacitación de individuos en una variedad de habilidades y destrezas clínicas y de investigación.
Los equipos de investigación desarrollarán un compromiso sostenible con representantes de la comunidad, referentes clínicos y de la gestión pública, para garantizar que el estudio esté arraigado en las necesidades locales, nacionales y regionales, con el propósito de generar un impacto positivo en la salud de nuestra población. Asimismo, el vínculo con los diferentes actores en todos los niveles buscará garantizar que se actúe sobre los resultados de la investigación, además de explorar oportunidades para futuras investigaciones.
La Dra. Vilma Irazola, directora del Departamento de Investigación en Enfermedades Crónicas del IECS afirmó: “Este proyecto representa un paso fundamental hacia una atención más equitativa y efectiva para las personas con EPOC en América Latina. Al contribuir al fortalecimiento de los sistemas de salud y brindar herramientas prácticas a los equipos de salud, podríamos mejorar significativamente la calidad de vida de millones de personas”.
Formado en junio de 2017, el Grupo Breathe Well ya ha establecido alianzas con equipos en Brasil, China, Georgia y la República de Macedonia del Norte, junto al Grupo Internacional en Atención Primaria Respiratoria (IPCRG). Para mayor información sobre el primer programa Breathe Well, visite el siguiente enlace: Breathe Well.
Nota al Editor
La misión del National Institute for Health and Care Research (NIHR) es mejorar la salud y la riqueza de la nación a través de la investigación. Lo hacemos mediante:
- Financiar investigaciones oportunas y de alta calidad que beneficien al Sistema Nacional de Salud, a la salud pública y la asistencia social;
- Invertir en experiencia, instalaciones y una fuerza de trabajo calificada de clase mundial para traducir los descubrimientos en mejores tratamientos y servicios;
- Asociarnos con pacientes, usuarios/as de servicios de salud, cuidadores/as y comunidades, para aumentar la relevancia, calidad e impacto de nuestra investigación;
- Atraer, entrenar y apoyar a los/as mejores investigadores/as para abordar desafíos complejos de salud y asistencia social;
- Colaborar con otros financiadores públicos, organizaciones benéficas y la industria para ayudar a dar forma a un sistema de investigación cohesivo y globalmente competitivo;
- Financiar investigaciones y capacitaciones en salud global aplicada para satisfacer las necesidades de las personas con menos recursos, en países de ingresos bajos y medios.
NIHR está financiado por el Departamento de Salud y Asistencia Social del Reino Unido. Su trabajo en países de ingresos bajos y medios se financia principalmente a través de fondos para el desarrollo internacional del gobierno del Reino Unido.
[i] de Queiroz et al. Underdiagnosis of COPD at primary health care clinics in the city of Aparecida de Goiânia, Brazil. J Bras Pneumol. 2012;38(6):692-699
[ii] Echazarreta A. Prevalence of COPD in 6 Urban Clusters in Argentina: The EPOC.AR Study. Archivos de Bronconeumología 2018; 54(5):260-269
[iii] Siddharthan T et al; GECo Study Investigators. Discriminative Accuracy of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Screening Instruments in 3 Low- and Middle-Income Country Settings. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):151-160